Reconhecimento da dor
Sabe-se que as estruturas anatômicas
e os mecanismos neurofisiológicos na percepção da dor são semelhantes no homem
e nos animais, sendo razoável admitir que um estímulo que é doloroso para uma
pessoa poderá induzir respostas comportamentais semelhantes nos animais (Thurmon,
1999).
Além da lesão tecidual que estimula
a nocicepção e a inflamação, contudo outros fatores também devem ser
considerados na dor pós-operatória, como a anestesia e o estresse (Shavit et
al., 2006; Breivik e Stubhaug, 2008).
O diagnóstico de dor deverá ser
baseado na história (local, natureza, duração e complicações relacionadas à
cirurgia), no exame físico (inspeção, palpação, verificação de sinais vitais e
alterações nas respostas autonômicas), na avaliação do comportamento animal
(postura corporal, irritabilidade), nos achados laboratoriais (cortisol, catecolaminas)
e na quantificação da intensidade da dor. A detecção da dor nos animais pode
ser extremamente difícil, principalmente se o observador não estiver familiarizado
com o comportamento da espécie. Alguns deles não demonstram sinais óbvios de
dor (particularmente quando interagindo com pessoas), ou demonstram apenas
discretas mudanças comportamentais como isolamento e apetite caprichoso (Mckelvey
e Hollingshead, 2003). Assim sendo, pode-se estabelecer sinais de dor e
desconforto pós-operatório por meio da observação de alterações de
personalidade ou atitude, nível de atividade, qualidade do sono, expressão
facial, preocupação com a área traumatizada, vocalização, postura, parâmetros cardiorrespiratórios,
apetite e ingestão de água. (Hellyer, 1999). (Trechos da tese de doutorado de Teresinha L. Martins (www.teses.usp.br)
Algumas referências: Thurmon
JC, Tranquili WJ, Benson GJ. Perioperative pain and its management. Essencials
of Small Animal. Anesth Analg. 1999; p.28-60; Shavit Y, Fridel K,
Beil B. Postoperative pain management and proinflammatory cytokines: animal and
human studies. J Neuroimmune Pharm. 2006; 1:443–51................
Nenhum comentário:
Postar um comentário
Deixe seu comentário/dúvida. Responderei com muito prazer